Phương pháp mới chữa trị đau lưng

Những người bị chứng đau lưng kinh niên có thể giảm đau qua CBT( nhận thức-thái độ liệu pháp /Cognitive behavioral therapy), một hình thức trị liệu ngắn hạn nhằm thay đổi sự suy nghĩ tiêu cực của người bệnh.


Theo nghiên cứu của các khoa học gia Anh, bệnh đau lưng dưới kinh niên (chronic back pain) là một trong ba loại bệnh đau nhức phổ biến nhất trong thế giới kỹ nghệ hiện nay , và thường rất tốn kém khi tìm cách điều trị.

Bác sĩ  Zara Hansen thuộc Đại học Warwick (Anh)--một trong những thành viên của nhóm nghiên cứu-- cho biết “Ðau lưng dưới là một vấn đề về cơ thể chứ không phải về tinh thần. Chúng tôi dùng một hình thức tâm lý để xem có thể điều trị bệnh này hiệu quả hơn nhưng đây không phải là tâm lý trị liệu (psychotherapy).

Trong cuộc nghiên cứu này,  hình thức tâm lý gọi là  CBT (nhận thức-thái độ liệu pháp- cognitive behavioral therapy) đã  được dùng để giúp bệnh nhân thay đổi cách suy nghĩ về sự đau đớn ở lưng của họ và về cách đối phó. Bác sĩ Hansen nói “Ðây là một cách tương đối mới để giúp bệnh nhân đối phó với căn bệnh đau kinh niên. Bệnh đau lưng thường xuyên dễ dẫn tới tình trạng lo sợ và trầm cảm, tuy nhiên liệu pháp này không nhằm giúp chữa trị sự lo sợ và trầm cảm ấy”.

Liệu pháp CBT chỉ dẫn cách suy nghĩ và hành động khi bị bệnh đau lưng. Mục đích không phải  là chữa trị bệnh đau lưng mà là giúp bệnh nhân thay đổi cách đối phó với căn bệnh. Liệu pháp giúp bệnh nhân thay đổi các suy nghĩ, cảm giác và thái độ tiêu cực có thể gây trở ngại cho sự hồi phục. Liệu pháp gồm ba phần:
-          Giúp bệnh nhân nhận thức là các suy nghĩ và thái độ giữ vai trò chính yếu trong khả năng chịu đựng đau đớn.
-          Chỉ dẫn bệnh nhân các cách, như kỹ thuật thư giãn ,để giảm bớt sự căng thẳng của các cơ bắp và để họ “quên” sự đau đớn.
-          Làm sao cho bệnh nhân áp dụng các kỹ thuật nói trên đều đặn mỗi ngày.
 
Trong công cuộc nghiên cứu, 701 bệnh nhân có chứng đau lưng dưới được lựa chọn ngẫu nhiên và được điều trị hoặc theo CBT (nhận thức-thái độ liệu pháp -cognitive behavioral therapy) song song với cách trị liệu thông thường hoặc chỉ theo cách trị liệu thông thường mà thôi. Cách trị liệu thông thường gồm việc chỉ dẫn bệnh nhân tiếp tục hoạt động bình thường và dùng thuốc giảm đau. Còn những người khác có được thêm sáu buổi trị liệu theo CBT. Các buổi này được tổ chức cho từng cá nhân hoặc theo nhóm , mỗi buổi lâu chừng một tiếng. Trong mỗi buổi  bệnh nhân sẽ tập thư dãn  và được chỉ cách làm sao  không chú ý tới cơn đau mỗi khi xảy ra để nhờ vậy họ có thể kiểm soát được cảm giác và phản ứng tích cực đối với cơn đau.

Tất cả những người tham dự cuộc nghiên cứu được khám lại một năm sau đó.và kết quả cho thấy những người được trị liệu  theo CBT cải thiện rõ rệt hơn so với những người chỉ  đươc điều trị theo cách thông thường.

Bác sĩ Hansen nói rằng liệu pháp CBT cho thấy “nếu chúng ta có những ý nghĩ tiêu cực về tình trạng đau lưng, chúng ta sẽ hành xử hay tìm cách đối phó với nó một cách tiêu cực. Thí dụ, nếu tôi bị đau lưng kinh niên và tôi nghĩ tôi nên tránh những gì đưa đến sự đau đớn thì tôi dần dần sẽ ngày càng ít hoạt động hơn và sức khỏe ngày càng kém hơn, rồi sự yếu đuối cũng như chai cứng do không vậnđộng đến lưng thường xuyên sẽ làm cho sự đau đớn trở nên trầm trọng hơn.”


Trị liệu CBT giúp bệnh nhân nhìn ra vòng luẩn quẩn và giúp họ hiểu rằng từ từ gia tăng hoạt động của mình sẽ giúp họ giảm bớt được sự chai cứng và yếu ớt của lưng.


Liệu pháp CBT có những ưu điểm và khuyết điểm:
 
Các ưu điểm               
  - Có thể giảm đau và cải thiện đời sống.
  - Không có tác dụng phụ.
  - Bớt thời gian phải nghỉ việc. 
  - Được bảo hiểm thanh toán chi phí.                                                                                                                                                 
 
Các khuyết điểm           
  - Không chữa tận gốc bệnh đau lưng.  
  - Bệnh nhân phải làm thêm việc thêm ở nhà như đọc tài liệu và làm bài tập thường phải được kết hợp với thể dục hay một phương pháp trị liệu qui ước như uống thuốc giảm đau   .
  - Có thể không hiệu nghiệm về lâu dài trong việc kiểm soát sự đau.